生物阻抗频谱 (BIS) 技术在淋巴水肿管理上可能会体现更多价值。
很多癌症康复的患者，尤其是乳腺癌、黑色素瘤和盆腔肿瘤患者，都容易患上淋巴水肿这种并发症——当淋巴液积聚在通常是四肢的身体软组织中时，会导致疼痛和疲乏，以及最主要的症状，水肿。
乳腺癌患者患淋巴水肿的风险可能更高，最近的大部分研究都集中在这一领域。乳腺癌相关淋巴水肿 (BCRL) 影响大约五分之一的接受过乳腺癌治疗的患者，它对乳腺癌治疗后患者生活质量有显著的负面影响，让患者无法彻底脱离这个疾病的噩梦。
大多数淋巴水肿病例在外观上已经很明显时才被诊断出来——在病情出现恶化之前延误了主动治疗的时机。慢性淋巴水肿一旦到了II期，就很大概率终身无法治愈。
尽管如此，早期和谨慎的管理可以减轻症状并防止其恶化。有几种预防和治疗的选择，包括保守治疗和手术治疗，但目前仍然没有权威认定的标准化干预方案。请记住，任何标准化的前瞻性评估总比没有好。不同的手臂体积、周长或水肿测量方法、排水量或卷尺测量已被证明是有效的。问题在于，当诊断方法和分期系统缺乏统一标准时，可能会导致对淋巴水肿的真实发病率的低估，从而降低早期发现和有效治疗的可能性。
幸运的是，当大多数治疗师仍然依靠卷尺来确定淋巴水肿的可见变化的时候，生物阻抗频谱 (BIS) 等现代医学技术可以帮助无创地测量、监测和更好地管理这种疾病。更早的发现疾病意味着减少后期无休止的繁琐管理程序。
BIS技术
最有前途的技术是 BIS，它使临床医生能够更早地发现淋巴水肿并改善癌症幸存者的治疗选择和生活质量。它还重点观察了癌症幸存者的身体成分、在手术前建立基线情况数据并进行持续监测以跟踪和管理淋巴水肿 的迫切需求。
在这方面，治疗师们可以发挥关键作用。使用 BIS 数据，可以帮助降低误诊的机率。即使没有治疗前的基线，BIS 也可以检测淋巴水肿的早期迹象，更好地了解身体成分，并对病情进行持续监测。
身体成分和基线测量
使用数据了解患者的身体成分对于解决身体功能、结构、活动的损害以及患者在癌症治疗期间必要的锻炼计划的影响至关重要。
体重指数 (BMI) 是衡量身体脂肪和肌肉的主要指标，但是它也是不完善的，在评估幸存者的总体健康状况时，需要考虑真实的身体成分——而不仅仅是体重。作为一种更直接的身体成分测量方法，BIS 技术是一种用于测量体液状态和组织成分的简单而有效的设备，应该成为监测整体健康状况的常规程序。
BIS 技术使治疗师能够在理解和量化细胞和肌肉质量方面回归基础。这项技术超越了 BMI 的限制，使临床医生能够跟踪和管理患者的实际体脂，提供一种清晰、直观的方式来展示进展，以及量化骨骼肌质量的改善或脂肪量的减少。最终，这有助于治疗师记录长期管理的价值并激励患者继续健康的生活方式。
术前
对于与癌症相关的淋巴水肿，早期筛查至关重要，但推动早期检测通常会受到医疗保健系统中各种问题的阻碍。一项试图确定术前基线数据以解释上肢体积时间变化的必要性的研究得出结论，即使在治疗后早期使用术后替代指标也会导致识别 BCRL 的敏感性较低。
治疗前测量和持续监测对于追踪早期淋巴水肿至关重要。BIS 技术可以提供一种检测亚临床淋巴水肿的方法，并在尽可能早的阶段显示四肢液体状态的变化，以帮助指导制定有效的生存计划。不幸的是，许多治疗师使用 BIS 技术的机会有限，或者可能不知道淋巴水肿监测和治疗前基线筛查的价值。目前的文献强烈主张将前瞻性监测模型作为预防持续性慢性淋巴水肿的最佳方法。一项重要的临床研究，研究了与卷尺测量相比，BIS 检测淋巴水肿早期迹象的能力，卷尺是测量淋巴水肿发作或进展的传统方法。结果表明，95% 的乳腺癌相关淋巴水肿进展可以通过使用 BIS 进行常规监测，然后使用标准压力疗法进行家庭治疗来预防疾病发展。
未来的愿景
考虑以下这个现实世界的例子：一位有宫颈癌和继发性淋巴水肿病史的患者最近接受了淋巴手术来控制她的淋巴水肿，并希望恢复体形参加健身比赛。借助 BIS 技术，物理治疗师使用患者的身体成分来监测与淋巴水肿相关的体液状态和肌肉质量。随着患者开始更严格的锻炼，BIS 能够检测到肢体中液体的变化，从而使患者和治疗师能够更加严格地管理淋巴水肿。身体成分数据有助于激励患者，因为体积变化往往外观上不那么明显，而肌肉发生的变化则无法用肉眼看到，随着她的训练程序的加强，BIS 数据使她保持在积极管理的正轨上。详细的数据还会帮助治疗师在推动患者康复方面发挥作用。由于患者体重减轻且体型发生变化，因此体积测量对于了解淋巴水肿症状发生的情况并不敏感。BIS 数据提供的个性化治疗可以填补空白，患者的肢体自诊断以来处于最佳状态，病人成功地达到了她的目标，并获得了参加全国比赛的资格。治疗师和患者一致同意，如果没有 BIS，这将很难实现。
对于治疗师和其他临床医生而言，BIS 代表了跟踪和管理淋巴水肿的未来，因为它易于使用、易于融入工作流程并且具有可扩展性。BIS 不需要专业的检查场所，并且可以由训练有素的临床人员进行管理，从而为医生和治疗师提供更多时间来更好地管理患者。
总而言之，BIS 是一种很好的早期检测工具，可以促进干预措施有效地预防高危幸存者出现淋巴水肿。BIS 测量细胞外液，使早期筛查淋巴功能成为可能，以便可以在它们成为永久性难题之前解决细微的淋巴组织变化。
