压力治疗包括多层压力绷带、可调节便携压力绷带、压力（袖）袜套和特殊部位的压力衣、间歇性气动压力仪等，都可以通过不同机制和方法提供压力治疗。压力治疗以毫米汞柱（mmHg）为测量单位。
■ 压力级别 1:20-30 mmHg
■ 压力级别 2:30-40 mmHg
■ 压力级别 3:40-50 mmHg
■ 压力级别 4:大于60 mmHg
一般而言，用于上肢轻度水肿或是预防，1级以上压力即可；2级以上压力产品的压力水平足以适合大多数上肢淋巴水肿的治疗；因为站立时要对抗重力， 下肢淋巴水肿的患者通常需要2级压力甚至3级压力级别的产品；4级压力则需要非常慎重，一定要在医生指导下应用。
医生和/或淋巴水肿治疗师必须考虑许多因素，以确定每个患者应用正确压力等级。 对外部压迫，年龄，活动水平，皮肤完整性和可能的其他条件（如动脉功能不全或心脏病）的耐受性可能会影响压力治疗水平。
2.压力产品的选择
2.1何时要选用压力绷带？
两层或四层（有或无衬垫层）的低延展或低弹力绷带（MLB）可应用于四肢创造持续的低静息压力。 在行走或运动时，绷带提供刚性支撑；肌肉收缩时，产生高工作压力，以增强静脉和淋巴系统的流量。
在淋巴水肿的急性期，我们通常推荐使用多层压力绷带来包扎。
这种方法被用作淋巴水肿综合管理（CDT或CLT）的一部份，和其它疗法如包括手动淋巴引流（MLD），运动和皮肤护理等方法一起发挥治疗作用。现有证据表明高延展（弹力）绷带不适合治疗淋巴水肿。
2.2.何时要选用压力袖（袜）套？
压力套在上肢是压力袖套，在下肢是压力袜套；手足部位有压力手套和压力足（趾）套；在有些特殊部位比如躯干，会阴部位还有些特定的套装比如压力内裤或压力衣。
压力套是在完成阶段性压力治疗以后用于维持肢体形状，以避免淋巴液重新积聚的维持期产品。
压力套也可用于总体积不超过正常120%的轻度淋巴水肿的治疗。在急性期或水肿体积>正常肢体体积的120%的时候，不适合应用压力袖（袜）套，因为按照水肿期间的肢体周径选择的袖（袜）套，一旦水肿消退以后，必须要重新按照新的测量数值选择产品，会增加患者的经济负担。
压力套具有不同的压力范围强度（以手腕或脚踝的mmHg来测量）和长度（例如下肢有膝长或大腿长或裤袜，上肢有上臂和全臂）。 压力袖（袜）套应根据个人病情来选择并需要符合个人日常习惯。
需要注意的是，市场上有几种不同种类的压力袜，淋巴水肿的压力袜不应该与非医疗用途的美容袜相混淆，也不同于“静脉曲张”或“抗栓塞”性弹力袜，以上各种弹力袜的设计都无法施加足够的压力来治疗淋巴水肿。
2.3. 何时选择可调节便携压力绷带治疗？
可调节便携压力绷带系统具有方便易用的优点，患者可以自行绑扎，确认压力，随时调整，并可以达到相当的治疗效果。在经过了医疗保健专业人员和经销商的帮助和培训以后， 患者可以自行使用产品进行管理。
在肢体水肿>正常肢体体积的120%，肢体没有局部明显变形，而且不方便用多层绷带治疗的患者中，可以考虑可调节的便携压力绷带。
2.4. 何时选择IPC治疗 ？
间歇性气动压力仪（IPC）在淋巴水肿治疗中的应用在研究中，并且它们的使用尚不被认为是综合消肿治疗（CDT）的一个组成部份，CDT是淋巴水肿治疗的公认的金标准(由德国Foeldi学校首创)。然而，最近的研究表明，新一代IPC有可能作为有效的辅助治疗方法，有效控制淋巴水肿，特别是对于无法获得有效的医疗护理的慢性淋巴水肿患者，或者在CDT治疗后的自我维持治疗阶段没有其它辅助方法时，可能产生较好的效果。在CDT治疗出院后，治疗师通常会指示患者使用压力绷带和压力套，配合自我SLD和运动饮食方案来维持结果，这些保守治疗方式对大多数人来说是有效的，但对于某些发病期间较重的病人来说，这些方法可能是不够的，适当的气动压力装置可以提供在控制疾病方面提供一个方便的、理想的选择。
在急性期的中重度淋巴水肿的医院IPC治疗，以及在居家维持期间可以考虑家用IPC设备治疗。
3.国际临床压力治疗指南
对于II期或更严重的淋巴水肿， 压力绷带在下肢上产生的压力要达40mmHg。上肢要达到30mmHg。
一项临床试验比较了应用低压（压力为20到30 mmHg）和高压（40至58 mmHg）的多层低延展（低弹力）绷带治疗上肢淋巴水肿，结果两组都产生的了效果，患肢都减少了体积（2小时内的肢体体积，较低的压力减少1.5％，较高的压力减少2.5％，24小时后两组之间有明显差异。这个试验的结论是30mmHg压力对于上肢比较合适。
4.注意事项
4.1 伴有其它疾病
动脉功能不全的个体（ABPI <0.5）在使用压力疗法时应予以注意，因为压力会阻碍肢体血液循环，在全面开展压迫治疗前，应进行临床评估和踝臂压力指数（ABPI）或脚趾压力指数（TBPI）的测量，以确定是否存在动脉供血不足。如果经血管专家确诊，患有淋巴水肿并存在动脉功能不全，应该降低压力治疗的压力（低至15至25 mmHg）。
失代偿性心力衰竭的病人禁用压力治疗，因为增加血液回流会加剧心力衰竭患有严重周围神经病变，急性深静脉血栓形成，糖尿病，类风湿性关节炎和急性蜂窝织炎的患者应谨慎使用压力治疗。
4.2.产品应用比较
从舒适性、方便性和美观角度来看，压力袜（袖）套和便携式绷带系统要明显优于多层绷带系统。一项观察性研究表明女性术后上臂淋巴水肿，应用多层绷带系统后，握力和运动灵巧度明显降低。多层绷带系统曾经出现不适，皮肤刺激，热疹，焦虑，毛囊炎，纤维化，蜂窝织炎，呼吸困难和神经痛等不良反应。
5.总结
■ 压力级别 1:20-30 mmHg ；压力级别 2:30-40 mmHg ；压力级别 3:40-50 mmHg ；压力级别 4:大于60 mmHg
■ 在淋巴水肿的急性期，我们通常推荐使用多层压力绷带来包扎。
■ 压力套是在完成阶段性压力治疗以后用于维持肢体形状，以避免淋巴液重新积聚的维持期产品。
■ 在肢体水肿>正常肢体体积的120%，肢体没有局部明显变形，而且不方便用多层绷带治疗的患者中，可以考虑可调 节的便携压力绷带。
■ 在急性期的中重度淋巴水肿的医院IPC治疗，以及在居家维持期间可以考虑家用IPC设备制疗。
■ 对于II期或更严重的淋巴水肿， 压力绷带在下肢上产生的压力要达40mmHg。上肢要达到30mmHg。
■ 从舒适性、方便性和美观角度来看，压力袜（袖）套和便携式绷带系统要明显优于多层绷带系统。
